Цистостомия: назначение процедуры и выбор современного набора для троакарной эпицистостомии
Цистостомия — это медицинское вмешательство, которое позволяет отводить мочу из мочевого пузыря, когда невозможно использовать стандартные способы катетеризации через уретру. Процедура заключается в установке специального катетера через небольшой разрез в нижней части живота прямо в мочевой пузырь. Это временное, но жизненно важное решение для пациентов, столкнувшихся с затруднением естественного оттока мочи.
Кому необходима цистостомия?
Показания для постановки цистостомы делятся на ургентные и плановые:
- Острая задержка мочи, связанная, к примеру, с тяжелой аденомой простаты, сужением уретры или камнями, которые блокируют мочеиспускательный канал.
- Травмы мочевыводящих путей — когда проведение катетера по уретре невозможно или опасно для здоровья.
- Образование ложного хода уретры — повреждение слизистой, при котором катетер не попадает в мочевой пузырь.
- Реконструктивные операции — для подготовки или после операций на органах мочевой системы.
- Онкологические процессы — при опухолях, сдавливающих уретру.
- Тяжёлые состояния, сопровождающиеся длительной невозможностью самостоятельного мочеиспускания.
Как проходит установка цистостомы?
Обычно процедура проводится под местной анестезией в стерильных условиях. Под контролем ультразвука на два пальца выше лобка вводится троакар — специальный металлический или пластиковый инструмент, снабжённый остриём. Через троакар в полость мочевого пузыря помещается силиконовый катетер. Затем троакар удаляется, катетер закрепляется на коже пластырем или специальной муфтой, а наружный конец соединяется с мочеприёмником.
Состав современных наборов для троакарной цистостомии
Стандартизированные наборы предназначены для максимальной безопасности и удобства проведения процедуры:
- Троакар — основной инструмент для создания доступа к пузырю.
- Дренажный катетер — гибкая трубка, по которой будет отводиться моча. Он различается по толщине и конструкции фиксации внутри пузыря (баллон, петля).
- Мочеприемник — стерильный пакет для сбора мочи, может быть включён в комплект или покупается отдельно.
- Дополнительные расходники: скальпель, заглушка-клапан, элементы для фиксации катетера на коже.
Послеоперационный уход
Пациенту важно правильно ухаживать за местом вокруг катетера: ежедневно обрабатывать кожу антисептиком, менять мочеприёмник по мере необходимости и следить за состоянием отверстия. При появлении признаков воспаления, боли, крови или затруднения оттока мочи необходимо немедленно обратиться к врачу.
Цистостомия — эффективный способ решения проблем с оттоком мочи при невозможности уретральной катетеризации. Современные наборы для троакарной эпицистостомии позволяют выполнять процедуру быстро, безопасно и с минимальным риском осложнений. Качественный выбор материалов и корректный алгоритм работы медицинской команды — залог успешного исхода и комфорта пациента.